한쪽 손목·전완근 통증이 반복되는 이유, 손목만 치료해선 부족할 수 있습니다 | 남양주 다산 통증클리닉

25년 통증치료 경험에서 바라본 목·전완근·자세의 연결 안녕하세요. 서울청담닥터아나파의원 안재석 원장입니다. 손목이 아프면 대부분 손목에 문제가 있다고 생각합니다. 물론 손목통증에는 염좌나 골절, 반복사용에 의한 건초염, 관절염, 손목터널증후군 등 다양한 원인이 있습니다. 따라서 정확한 진단이 먼저입니다.

그런데 진료하다 보면 손목 자체만 치료해서는 쉽게 좋아지지 않거나, 좋아졌다가 다시 반복되는 환자분들이 있습니다. 이럴 때 저는 손목만 보지 않습니다.

환자의 자세까지 전체적으로 평가합니다

■ 전완근 위치, 손목을 움직이는 근육은 어디에 있을까요?

손가락과 손목을 움직이는 많은 근육은 손목에만 있는 것이 아니라 팔꿈치와 손목 사이, 즉 전완부에 위치합니다. 따라서 손을 많이 사용하는 분들은 전완근이 딱딱하게 긴장되어 있는 경우가 많습니다.

실제로 환자분에게 전완근을 눌러 보면 "거기가 정말 아파요."라고 말씀하시는 경우가 적지 않습니다. 그리고 이런 분들을 조금 더 위쪽으로 검사해 보면 같은 쪽 어깨와 목 주변도 단단하게 긴장되어 있는 경우를 자주 봅니다.

■ 저는 손목에서 목까지 거꾸로 올라가 봅니다

팔로 내려가는 신경은 경추에서 시작합니다. 그래서 손목통증 환자에게 저는 다음을 함께 확인합니다. ・ 어느 쪽 손목이 아픈가? ・ 같은 쪽 전완근이 뭉쳐 있는가? ・ 팔꿈치도 함께 아픈가?

・ 어깨와 목이 자주 뻐근한가? ・ 경추 주변 척추기립근의 좌우 긴장이 다른가? ・ 앉을 때 어느 엉덩이에 주로 체중을 싣는가? 특히 손목-팔꿈치-어깨-목이 같은 쪽에서 함께 불편한 환자라면 몸 전체의 좌우 균형을 중요하게 봅니다.

■ 한쪽 엉덩이로 오래 앉는 것이 손목과 무슨 관계가 있을까요?

제가 25년간 통증 환자를 진료하면서 반복적으로 관찰해 온 것 중 하나가 한쪽으로 치우친 체중부하 습관입니다. 한쪽 엉덩이에 체중을 싣고 오래 앉으면 몸통을 세우기 위해 같은 쪽 척추 주변 근육이 지속적으로 긴장하는 패턴이 나타날 수 있습니다.

여기에 컴퓨터, 마우스, 스마트폰 사용까지 더해지면 목과 어깨, 팔, 전완이 계속 긴장할 수 있습니다. 저는 이러한 경우를 단순히 "손목을 많이 써서 생긴 통증"으로만 보지 않습니다.

왜 한쪽 전완근이 계속 긴장하는지, 그 위쪽 원인을 함께 찾아봅니다.

■ 치료의 목표는 손목통증만 잠깐 줄이는 것이 아닙니다

필요한 경우 손목 자체의 치료를 하면서 목과 척추 주변의 근육·신경 긴장을 함께 평가합니다. 제 임상에서는 특정 환자에서 과긴장된 척추 주변과 관련 신경 부위를 치료했을 때 전완근의 긴장이 빠르게 줄어들면서 손목과 팔꿈치 통증이 함께 완화되는 경우를 경험합니다.

그러나 이것이 모든 손목통증의 원인이 경추에 있다는 뜻은 아닙니다. 손목 자체의 질환과 상지 전체의 연결 문제를 구분하여 보는 것이 중요합니다.

■ 결국 재발을 줄이려면 자세가 바뀌어야 합니다

치료 후에도 아래 습관이 계속된다면 같은 문제가 반복될 수 있습니다. ・ 고개를 계속 앞으로 내밀고 ・ 한쪽 엉덩이에 기대서 앉고 ・ 어깨를 말고 ・ 같은 손으로 하루 종일 마우스와 스마트폰을 사용한다면 그래서 저는 환자분께 개인의 좌우 균형을 찾아드리고, 앉는 자세, 모니터 높이, 어깨와 목의 위치, 운동법까지 함께 교육합니다.

제가 생각하는 통증치료의 최종 목표는 통증이 생길 때마다 치료받는 것이 아니라, 환자 스스로 통증을 만드는 자세를 바꾸는 것입니다. 안재석 원장의 올바른 앉는 자세교정과 운동법을 이 동영상을 보고 배우세요.

■ 이런 손목통증은 정확한 검사가 먼저입니다

다음과 같은 경우에는 단순 근육통으로 생각하면 안 됩니다. ・ 넘어지거나 부딪힌 뒤 심하게 아프다 ・ 붓거나 변형이 있다 ・ 손가락까지 저리거나 감각이 떨어진다 ・ 손의 힘이 계속 약해진다

・ 며칠이 지나도 통증과 부기가 심해진다 손목통증에는 다양한 원인이 있기 때문에 정확한 진단이 중요합니다.

■ 자주 묻는 질문

Q. 손목이 아프면 목도 검사해야 하나요? A. 모든 경우에 그런 것은 아닙니다. 다만 손목과 함께 팔꿈치, 어깨, 목이 같은 쪽에서 반복적으로 불편하다면 상지 전체를 함께 평가할 필요가 있습니다.

Q. 전완근이 딱딱하면 손목통증이 생길 수 있나요? A. 손목과 손가락을 움직이는 여러 근육이 전완에 있으므로 반복사용과 전완근 긴장은 손목에 영향을 줄 수 있습니다. Q. 자세를 고치면 재발을 줄일 수 있나요?

A. 반복사용과 자세 불균형이 통증에 관여하는 환자라면 치료와 함께 작업환경과 자세를 바꾸는 것이 중요합니다.

남양주 다산신도시에서 손목통증이 반복되신다면, 혼자 참지 마시고 전화(031-8088-8030) 또는 홈페이지(www.drahnapa.com)의 '예약하기' 버튼으로 편하게 상담해 주세요.

※ 본 콘텐츠는 일반적인 의료 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 상태에 따라 적합한 진단과 치료가 달라질 수 있습니다.

안재석 대표원장 · 마취통증의학과 전문의 ・ 서울대학교병원 마취통증의학과 전공의 수료 ・ 서울대학교병원 통증센터 전임의 ・ 대한 IMS학회 창립멤버 및 총무이사 역임 ・ 대한 비만체형학회 학술이사 역임 ・ 대한 메조테라피학회 학술이사 역임

■ 진료시간

・ 평일: 09:00 ~ 18:00 (점심시간 13:00 ~ 14:00) ・ 일요일: 11:00 ~ 17:00 (쉬는 시간 없이 진료) ・ 토요일: 정기휴무

■ 오시는 길

경기 남양주시 다산중앙로82번길 80 3층 (센트럴6단지·다산꽃다비유치원 앞 해강프라자) 전화: 031-8088-8030 지하주차장 입구는 건물 뒤편에 있습니다. 티맵 이용 시 "서울청담닥터아나파의원"을 목적지로 검색하시고, 경유지에 "가운사거리"를 넣으시면 강변북로에서 오시는 길이 수월합니다.